Algunos medicamentos líquidos pueden ser inadecuados para la administración por sonda enteral: ISMP Canadá

Captura de pantalla 2013-06-27 a las 17.10.00 Boletín del ISMP (http://www.ismp-canada.org) de Canadá (Volume 13 • Issue 5 • June 27, 2013) En el boletín que publica el día de hoy el ISMP plantea que no tenemos que suponer que las formas líquidas son siempre las más apropiadas para la administración a través de una sonda enteral, de una gastrostomía o yeyunostomía.
Aquí se reporta el caso de un niño con una gastrostomía a quien se le prescribe Claritromicina, la suspensión fue preparada y dispensada con instrucciones para su administración, luego de 2 días la gastrostomía quedó completamente ocluída. El niño ingresa al hospital para reemplazo de la gastrostomía y rotación del antibiótico.

Factores que afectan el riesgo de oclusión:

1)   características de la sonda (composición y tamaño del orificio).

2)  técnica de administración (lavado del tubo antes y después de la administración, dilución del medicamento antes de la administración , si está justificado).

3)   característica del medicamento (presencia de gránulos, viscosidad)

Recomendaciones

1)   asegurarse que la forma líquida puede ser administrada a través de una sonda enteral.

2)   tener en cuenta las precauciones especiales (lavado, dilución del medicamento).

3)   facilidad de sustitución de un tubo ocluído.

La comunicación del farmacéutico con quien administre la medicación al paciente (enfermeros en pacientes internados , familiares o cuidadores en pacientes con internación domiciliaria) es muy importante para asegurarse la correcta administración.

A la hora de validar las prescripciones médicas ¿tenemos siempre en cuenta estos detalles?

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